A hiperplasia gengival é um aumento volumétrico da gengiva causado por uma reação inflamatória constante(gengivite) devido ao acúmulo da placa bacteriana no local, pela má higiene. Ela é muito comum em portadores de aparelhos ortodônticos, onde há maior dificuldade do uso de fio dental e o próprio aparelho retém alimentos com mais facilidade. A gengiva perde seu aspecto rosa e fica mais avermelhada na região ao redor dos dentes, “sangrante” durante a escovação ou alimentação e dolorida. Mas não é regra no caso da hiperplasia. Muitas vezes, ela só apresenta o aumento de volume que cobre a coroa do dente ou o aparelho, ficando “solta” e acumulando alimento por baixo da gengiva. Ela pode estar associada a condições patológicas diversas e uso de medicamentos anticonvulsivantes(Fenitoína e Ciclosporina),sendo denominada de Hiperplasia Gengival Fibrótica. Pacientes que usam aparelhos ortodônticos devem ter cuidado redobrado na sua higiene bucal devido a maior retenção de placa que pode causar a gengivite e evoluir para uma forma mais grave da doença com perdas ósseas e até mobilidade dental se não tratada logo no início, e também causar a hiperplasia. Por isso é importante que o paciente mantenha suas consultas de rotina para que o profissional avalie. O tratamento destes casos, consiste na remoção temporária do aparelho e profilaxia(limpeza) onde muitas vezes a hiperplasia regride sem necessidade de cirurgia. Caso ela esteja mais avançada, além da profilaxia ou raspagem ,também é realizada a gengivoplastia ou a gengivectomia que é um procedimento cirúrgico para remodelar a gengiva.
